第587章 确诊,小儿肺炎和腰椎间盘突出

肖尧缓缓的点了点头,语气很是平稳的,继续说道。

“首先就是脊柱的结构因素,也就是脊柱畸形,包括脊椎的对称或者是不对称的移行椎,还有脊柱弯侧,脊柱生理弯曲度变直,诱发的脊柱生理曲度变直,这种情况下经常出现在年轻人的群体之中,而且通常是出现在年轻人中的长期久坐的患者身上的。”

肖尧这边话刚说完,就看他面前这对父女二人疯狂点头。

“对对对,我觉得不光是我,基本上咱国内的学生都是这个情况,每天除了固定的,可能有4~8个小时之间的睡眠时间之外,再有两个小时的吃饭和上学的路程,其他时间都是在课桌上坐着呢,工作以后更是要面对着电脑一坐坐一天。”

女生感慨道。

“的确是这样。”

对此,肖尧倒是没有什么不赞同的想法,反而是同样赞同的点了点头。

“事实上腰椎间盘突出的发病率,前几年的时候还一直维持在中年的30岁到50岁之间,但这两年的时候,20岁到40岁的病人已经呈现喷涌式爆发性增长,基本上占据了发病率的64.46%,40岁以上的大概有个34.9%,甚至于前段时间咱们医院刚刚收治的一位9岁的腰椎间盘突出的小朋友。”

“虽然刚刚在给你做体格检查的时候发现直腿抬高试验呈阳性,而且在你的腰4~5棘间,韧带侧方有着明显的压痛点,同时有小腿和足部的放射性疼痛感,基本上已经表明了很有极大的可能,就是腰椎间盘突出,不过为了保证不会出现万一,最好还是再去做一下椎体片,拍个ct就好。”

很快的。

这对父女就拿着肖尧开出来的检查单,急匆匆的去拍片子。

而肖尧这边则是按部就班的继续给其他病人看病,随着看病的人数逐渐增多,肖尧这边倒是依旧保持着一定的节奏,秉承着给一个人看病,就要彻底给人家看好病的想法,甭管是轻症还是重症都问的极其详细,获得了不管是病人还是家属的极大好评。

与此同时。

之前那个一直觉得孩子就只是单纯感冒,最多就是为了上幼儿园,所以不得不来一趟医院,开具医院证明的孩子妈妈则是抱着怀中的小姑娘回来了。

“检查结果都在这儿了。”

孩子妈妈皱着眉头,将手中的一沓子的检查报告全都放在了肖尧的桌子上。

要不是幼儿园事儿多,再加上今天挂号费还免费,她可不会在这个时候出门,更别提说是带着孩子来医院了。

“别着急。”

“我先看看结果。”

肖尧抬抬手示意对面的孩子妈妈稍安勿躁,随后便拿起放在桌子上的检查报告,仔细的看了起来,过了片刻后,肖尧抬手揉了揉太阳穴,随后抬起头来看向面前的家长,双手交叠在一块,平放在桌子上,语气很是认真的说道。

“就像我之前再三和你说的一样,孩子并不只是简单的感冒,更不是所谓的发烧,而是小儿肺炎,因为拖延的时间太长,本来如果一开始孩子出现久咳不治带着孩子来医院的话,可能就不会发展成现在的肺炎了。”

“肺炎?”

“那怎么可能?”

孩子妈妈一愣,脸上更多的是不可置信,甚至于下意识的阴谋论,怀疑眼前的医生是不是在坑自己,还是说故意把孩子的病情说的严重一点,就是为了多拿点回扣钱。

“你看这份检查。”

肖尧将面前的检查结果一一的全都展开,并且平放在桌子上摆放整齐。

“不光是从白细胞检查和c反应蛋白实验中可以看出孩子的情况不太好,同样也可以从胸部x线检查中发现孩子的肺部病理已经开始出现了多样化的情况,除了间质性肺炎之外,肺部还显示出纹理增加及网之状的阴影,同时还有一部分已经发展为斑点片状和均匀的模糊阴影,而且这一片阴影是比较靠近肺门的。”

虽然肖尧已经将证据摆开,但是孩子妈妈却依旧有些不敢相信。

“那你之前还说有可能是支气管炎呢,我家孩子爸爸也有着支气管炎,可能是遗传了爸爸那边的疾病,而不是你说的什么肺炎啊!”

“正如同你所说的一样,的确有可能是支气管炎,但这只是在我没有拿到系统的检查结果之前所判断出来的,现在支气管炎的可能性已经被pass掉了,只剩下小儿肺炎。”

肖尧神情平静的看着面前的家长解释到。

“如果是支气管炎的话,孩子的全身症状都会比较轻,一般来说是并不会出现呼吸困难以及缺氧的症状的,同时在我刚刚做的查体检查中,肺部会听见干啰音以及中粗湿啰音,而且并不固定,常常会随着咳嗽和体位的改变而改变或者是消失。”

“但你家孩子的查体检查,可和我刚刚说的支气管炎的查体检查的结果完全不符。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“而且由于来医院的时间太迟,拖延时间有些过久,孩子现在的情况不是特别好,同时还出现了相关的并发症,如果再不加以治疗,那么孩子日后的预后情况可能……不太乐观。”

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因为面对的是家长,再加上小朋友就坐在妈妈怀中呢,所以说三岁的小朋友应该也听不懂自己在说些什么,但肖尧也是尽可能的将各这个不太好的词汇给委婉的表达出来。

“孩子现在已经出现了肺气肿的情况,也就是说气短,呼吸困难,咳嗽,咳痰乏力,体重下降,食欲减退和上腹胀满。”

“好消息是孩子现在并没有并发出肺不张的症状,像是胸闷气急,呼吸困难,干咳,胸痛,突发呼吸困难和发绀,还有咳嗽,喘鸣,咳嗽,浓痰畏寒和发热,心动过速,体温迅速升高,血压下降,甚至是出现休克的症状。”

肖尧说到这里的时候,微微的叹了口气,继续说道。

“虽然我们现在只出现了肺气肿的情况,但如果不继续加以治疗的话,还有可能会出现肺大泡,支气管扩张症,心力衰竭,呼吸衰竭,脓气胸缺氧性脑病中毒性休克,中毒性肠麻痹等并发症,而一旦并发症出现,就代表孩子已经来到了重症,小儿肺炎不会致命,但是这些并发症可是会的。”

听到肖尧说的这话,孩子妈妈脸色微微一变,显得有些苍白。

旁边原本还有些纷乱的围观群众的说话声,但是随着肖尧的声音出现,在场的排队的其他人也都纷纷的压低了嗓音。

这些人里面有的知道小儿肺炎的严重性,但也有人不知道,只不过现在被肖尧这么一说,在场的基本上也都知道了。

或多或少的也都带上了一丝警惕,孩子果然还是脆弱的,看起来就是一场感冒而已,结果没想却是肺炎,甚至还引发了这么多并发症,太可怕了。

现在谁家孩子不是一个独苗?